为进一步提高特困供养人员住院护理保障，强化养老机构提高养老机构抵御意外风险及善后处理能力，降低养老机构运营风险，肥东县民政局采取“双向联手保险”的形式，为一线养老机构构筑“风险规避安全网”，成效明显。
“自从投保了特困供养对象住院医疗期间的照料护理险，很大程度上解决了养老机构人员紧张、没有专业从事护理人员跟进护理的难题”，肥东县桥头集镇养老中心负责人刘舒溶说，本院有一名八十多岁的高龄集中供养老人缪某某，因突发疾病，中心在第一时间将其送往合肥市二院住院治疗，加上专业护理人员细心照顾，让老人转危为安，后续工作中，承担养老机构老人护理保险的人民保险公司赔付140元/天，总计1680元拨付到养老机构专用账户，减轻了养老机构的负担。
“实施特困供养对象住院医疗期间的照料护理投保，规范护理保险运作，是肥东县民政局根据《国务院关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见》和省政府、市政府相关文件要求实施的一项重点工作，此举既能提高老人住院期间的生活质量，还能为特困供养对象及救助供养服务机构构筑风险规避安全网”，负责此项工作的张清传表示，县养老服务指导中心根据省民政厅《关于做好养老机构综合责任保险衔接工作的通知》文件规定，进一步促进养老服务业健康发展，充分发挥保险行业社会风险管理作用，提高养老机构抵御意外风险及善后处理能力，降低养老机构运营风险，经省民政厅招标，人民保险公司承保，肥东县保险对象为18家公办养老机构（按床位保），由县民政局统一组织投保，资金由省与县财政1:1比例承担。据统计，护理保险期限跨度2022年8月23日-2023年8月22日，参保6837人，按每人348元计算，合计参保金额237.9276万元。综合责任险方面，2023年共投保3680张床位，按照每张床位40元计算，合计参保14.72万元。
“随着本镇卫生院全面升级改造完成，一定程度上保证了镇养老中心老人就医环境有效改善，减少了护理成本支出，院民王震和袁先传等老人在救治期满后，保险公司及时赔付了保险金280元，此外，分散供养的老人一个专线电话或者一个短信，保险公司的服务专员就会全程协助被保险人办理好理赔，实现了一站式省心理赔”，古城镇民政所负责人王德建如是说道。
据悉，肥东县实施老人住院护理投保共有6837人，无论是集中供养和分散居住的老人均享受此项惠民政策“待遇”，在实施过程中，该县围绕“四原则”统一进行推进，一是政府推动原则。通过政府资助，引导机构参与，在全县推行特困供养对象长期医疗护理保障制度，有效化解特困群体护理责任的风险，为救助供养服务机构健康可持续发展保驾护航。二是多方参与原则。形成政府与社会组织、企业等各司其职、协调配合、合作共赢的良好机制，提升社会服务能力和养老保障水平三是。统一投保原则。推行特困供养对象长期医疗护理保障制度，制定统一保险方案，采取统一优选，统一投保。发挥“大数法则”优势，努力使保障范围更加全面，保险费用更趋合理，实现共同受益。四是商业运作原则。特困供养对象长期医疗护理保障制度的推行，按照市场化运作方式，缓解特困供养对象因疾病、意外伤害造成的个人经济压力，实现投保救助供养服务机构服务风险的有效规避。在保险期限内，特困供养对象因遭受意外伤害、疾病在医院治疗的，将其医疗护理费用纳入护理保险的支付范围，保险公司给付医疗护理津贴，减轻长期护理费用压力。导致人身伤残的，由保险公司负责赔偿伤残保险金；导致死亡的，保险公司赔付身故保险金。此外，20个乡镇（园区）落实特困供养对象住院护理费用保险支付不足部分的兜底保障，多方合作，解决好特困供养对象住院护理照料，推进特困供养对象长期医疗护理保障。
（高桢 张清传）
